Zorg

Door invoering van marktwerking en wetgeving zoals WMO is er in de zorg veel nieuw ondernemerschap ontstaan. Daarbij is het een probleem dat zowel klanten/opdrachtgevers als ondernemers niet altijd de regels en wetgeving kennen.
FNV Zelfstandigen ondersteunt ondernemers (zonder personeel) in de zorg in hun ondernemerschap.

Training voor starters

FNV Zelfstandigen biedt starters in de zorg een speciale training aan die ingaat op valkuilen en kansen om zaken goed te regelen. Lees meer

VAR

Zelfstandigen in de zorg hebben in 2008 veel problemen ervaren rond het aanvragen van de VAR, wanneer zij (deels) zorg leveren via een bemiddelingsbureau aan clienten die vallen onder AWBZ Zorg in Natura (ZiN).

Actueel
In februari heeft de rechtbank in Den Haag geoordeeld dat het convenant niet uitgevoerd kan worden, waarin de Belastingdienst met verschillende partijen heeft afgesproken hoe zelfstandigen AWBZ-zin kunnen leveren.
ActiZ, brancheorganisatie van ondernemers in de thuiszorg, vindt dat dat door het convenant bemiddelingskantoren aan minder eisen hoeven te voldoen dan de thuiszorginstellingen en krijgt nu gelijk van de rechter. Het ministerie van WVS is in gesprek met de verschillende partijen. Dit ministerie moet er immers op toezien dat de kwaliteit in de zorg goed geborgd is. Staatssecretaris De Jager heeft in de Kamer gezegd dat hij niet terug wil naar af en het convenant blijft hanteren voor partijen die er nu al bij betrokken zijn als het gaat om de VAR.
FNV Zelfstandigen zit hier uiteraard 'bovenop'.


Convenant
Vanaf 2009 is een convenant afgesproken tussen BTN (een van de brancheorganisaties in de thuiszorg), de Belastingdienst, het UWV en een aantal ministeries.
Dit convenant regelt twee zaken. Ten eerste zijn er modelovereenkomsten beschikbaar voor de afspraken tussen zorgverlener en bemiddelingsbureau. Ten tweede komt er een keurmerk om de verantwoordelijkheid en aansprakelijkheid voor de kwaliteit van de zorg duidelijker bij de ondernemer zelf te kunnen leggen.
Het advies is om:
- De modelovereenkomsten te gebruiken
- Toch een VAR aan te vragen
- Te overwegen om het keurmerk aan te vragen.
Lees meer over dit advies.

2008 en eventueel eerder
De Belastingdienst heeft voor de VAR-beoordelingen van 2008 excuses aangeboden voor de procedure. Veel zelfstandigen moesten te lang wachten op een beoordeling. Veel zorgverleners hebben bezwaar gemaakt tegen de VAR-verklaring die ze uiteindelijk kregen. FNV Zelfstandigen heeft bereikt dat de Belastingdienst alle verklaringen waar bezwaar tegen wordt gemaakt, opnieuw gaat bekijken.
Lees meer

Goed omschrijven
Het is belangrijk dat de beschrijving van de werkzaamheden in uw VAR-verklaring precies hetzelfde is als in uw VAR-aanvraag.
De VAR geldt alleen voor de in de verklaring omschreven werkzaamheden.
Staat in uw verklaring dat het gaat om zorg in opdracht van PGB-houders en particulieren dan geldt uw verklaring dus niet voor uw werkzaamheden in het kader van AWBZ-zorg of WMO-zorg.
De kans dat u een VAR-winst krijgt ook voor deze werkzaamheden is klein.

Niet eens, maak bezwaar
Heeft u geen VAR-winst gekregen of maar voor een deel van uw werkzaamheden, dan raden wij u aan om bezwaar te maken tegen de afgegeven verklaring. Neem contact op met de juridische service voor hulp en advies.

SPECIALE AANBIEDING
Werkt u in de zorg en heeft u problemen met het verkrijgen van de gewenste VAR? FNV Zelfstandigen weet alles over de regels rond VAR in de zorg. Als u nu lid wordt, helpen onze juristen u meteen met uw bezwaar tegen deze VAR. Normaal gesproken - en voor andere zaken - geldt een wachttijd van drie maanden voor juridische hulp.
Lees meer

Bemiddeling

Door de toeloop van het aantal zelfstandigen, niet alleen in de zorg, groeit ook het aantal bemiddelingsbureaus. Zij nemen een rol in het bij elkaar brengen van vraag - en aanbod. Dit kan een uitkomst zijn voor de zelfstandig ondernemer, die daarmee de tijdrovende acquisitie kan uitbesteden. Belangrijk is wel dat u zelf de touwtjes in handen houdt en weet wat u tekent als u een contract afsluit met een bureau.

Leden kunnen hun contract met een bemiddelingsbureau voorleggen aan de juristen van FNV Zelfstandigen.

Ook heeft FNV Zelfstandigen contracten ontwikkeld die bemiddelingsbureaus kunnen gebruiken.

Registratie en erkenning

Handelsregister
Met ingang van 1 juli wordt het handelsregister uitgebreid. Ook ondernemers in de zorg en vrije beroepen moeten zich inschrijven. De Kamers van Koophandel gaan dit gefaseerd aanpakken. Ze beginnen met de maatschappen. Eenmanszaken en vrije beroepen komen vanaf 2009 aan de beurt.

BIGregister
Voor ondernemers in de zorg is het BIGregister enorm belangrijk. Dit register bepaalt wat tot de voorbehouden handelingen hoort (reguliere zorg- en hulpverlening) en wat niet.

Kwalificeren
Om in het BIGregister opgenomen te kunnen worden, moeten beroepsbeoefenaren voldoen aan de startkwalificaties (opleiding) en vervolgens eens in de vijf jaar herregistreren en daarbij aantonen dat zij zich zijn blijven scholen en bekwamen (vanaf 1 januari 2009). Het is primair een taak van beroepsorganisaties om dit mogelijk te maken. Onlangs heeft de V&VN, beroepsorganisatie voor verplegenden en verzorgenden een online kwaliteitsregister geopend om dit voor deze beroepen mogelijk te maken.Inschrijving in dit register is overigens vrijwillig. Meer informatie over het BIGregister.

BTW-tarief
Een bijkomend onderscheid is dat zorg- en hulpaanbod dat buiten de 'BIG' valt met 19% BTW wordt belast. Zorgondernemers ervaren dit als onrechtvaardig. Op korte termijn valt hier weinig aan te doen. Het is de beleidsruimte van de overheid om sommige zaken vrij te stellen van BTW, zoals zorg- en hulpverlening (volgens BIG) of beroepsonderwijs. Zeker in de aanloop naar een verhoging van het BTW-tarief naar 20% inventariseert FNV Zelfstandigen de knelpunten rond de BTW-tarieven. Overigens heeft de Europese Commissie aangegeven dat meer arbeidsintensieve diensten, waaronder thuiszorg aan ouderen en zieken, in het verlaagde BTW-tarief mogen gaan vallen. Dit gaat niet eerder in dan 2010.

Erkende zorginstelling
Aan een erkende zorginstelling worden allerlei eisen gesteld zoals certificering (bijvoorbeeld HKZ certificaat), methode van bijhouden patientendossiers en dergelijke. Ook moet de zorgverlener jaarlijks deelnemen aan een aanbestedingsprocedure om zorg in te kopen. Alleen een erkende zorginstelling kan in de praktijk declareren voor clienten met een ZIN (zorg in natura) vergoeding uit de AWBZ. Zelfstandigen zullen hun diensten in de praktijk via een instelling moeten laten lopen. Voor clienten met een PGB geldt dit niet.

UZI-register
Vanaf 1 juni 2008 geldt de Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg. Vanaf die datum mogen zorgverleners het BSN van hun patiënten of clienten gebruiken bij het uitwisselen van gegevens. Een jaar later, 1 juni 2009, zijn alle zorgverleners verplicht dat te doen. Meer informatie over BSN in de zorg.
Het gebruik van het BSN is een voorwaarde voor de invoering van het elektronische patientendossier (EPD). Meer informatie over EPD en BSN
Op den duur zullen alle zorgverleners met het EPD moeten gaan werken. Hierover is een wet in voorbereiding. Om met het EPD te kunnen werken, moet u geregisteerd zijn in het UZI-register en een UZI-pas hebben. UZI staat voor Unieke Zorgverlener Identificatie. Het register bevat dus alle personen die toegang hebben tot EPD's. Meer informatie over het UZI-register .